生育险报销流程是怎样的?生育险报销标准是什么?

生育险报销条件是什么?

　　1、参保职工享受生育保险待遇，必须连续缴费满一年(含一年);

　　2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。

生育险报销流程是怎样的?

　　1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

　　2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

　　3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。

生育险报销标准是什么?

　　根据《社会保险法》第54条规定，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育保险报销标准主要有四个方面的报销标准，分别是生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴。

　　1、生育津贴

　　生育津贴=当月本单位人均缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)《社会保险法》第56条规定，生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

　　假期天数：

　　(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

　　(2)独生子女假增加35天;

　　(3)晚育假增加15天;

　　2、生育医疗费

　　(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

　　(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

　　3、一次性分娩营养补助费

　　正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;

　　4、一次性补贴

　　在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。