我国耳部损伤伤残鉴定主要依据《人体损伤致残程度分级》及《最高人民法院、最高人民检察院、公安部关于办理网络赌博犯罪案件适用法律干问题的意见》等司法解释。
《人体损伤致残程度分级》明确将耳部损伤分为十个等级，从一级(双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失)到十级(双耳听力损失≥26dB或单耳≥56dB)，形成覆盖耳廓、鼓膜、听骨链及内耳结构的完整评价体系。
一、耳部损伤伤残鉴定标准
(一)耳廓缺损与畸形
耳廓作为耳部外在结构，其缺损或畸形是伤残鉴定的关键指标。根据标准：
十级伤残：一侧耳廓部分缺失或畸形，面积达一侧耳廓的10%以上至30%;
九级伤残：一侧耳廓缺失或畸形，累计相当于一侧耳廓的10%以上;
更高等级：双侧耳廓缺失或严重畸形(如一级伤残需双侧耳廓缺失伴极度听觉障碍)。
鉴定时需通过专业测量工具确定缺损比例，并结合外观影响、功能受限程度综合评定。如果耳廓部分缺失导致听力传导障碍或容貌显著受损，可能升级为更高伤残等级。
(二)鼓膜穿孔与听骨链损伤
鼓膜穿孔及听骨链损伤直接影响耳部生理功能，其伤残认定需结合愈合情况及听力损失程度：
轻伤二级：外伤性鼓膜穿孔6周未自行愈合;
十级伤残：听骨链损伤致双耳听力损失≥26dB或单耳≥56dB;
更高等级：双耳听力损失≥91dB(一级伤残)或≥81dB(二级伤残)。
鉴定时需通过纯音听力测试、声导抗测试等医学检查量化听力损失，并排除先天性或疾病因素干扰。当鼓膜穿孔未愈合导致传导性聋，且听力损失达十级标准，即可认定伤残。
二、鉴定程序与实务要点
(一)鉴定时机与机构选择
根据《人体损伤致残程度分级》，鉴定应在原发性损伤及其关联并发症治疗终结后进行，确保伤情稳定。鉴定机构需具备司法行政部门颁发的资质，可通过官方网站查询名录。
(二)鉴定材料与流程
1.申请人需提交以下材料：
委托书(办案机关或当事人委托);
身份证明(身份证、户口本等);
病历资料(诊断证明、检查报告、手术记录等);
影像资料(CT、MRI等)。
2.鉴定流程包括：
体格检查：鉴定人通过耳镜检查、听力测试等评估损伤情况;
功能评估：结合临床症状判断听力、平衡功能受损程度;
综合评定：依据标准确定伤残等级，出具鉴定意见书。
(三)异议处理与救济途径
对鉴定结果有异议，可在规定时间内申请重新鉴定。司法实践中，法院可能委托多家机构鉴定，以结果一致性作为采信依据。
三、法律适用与赔偿衔接
伤残等级认定是民事赔偿、工伤待遇及刑事量刑的重要依据。
(一)民事赔偿：十级伤残可主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。
(二)工伤保险：十级伤残享受7个月本人工资的一次性伤残补助金。
(三)刑事责任：故意伤害致人十级伤残可能构成轻伤二级，面临三年以下有期徒刑、拘役或管制。