医保卡买药是否直接报销、每年400元医保如何报销、刷医保卡是否等同于报销，是参保人普遍关心的核心问题。医保报销涉及起付线、报销比例、封顶线等规则，刷医保卡仅是支付方式，是否报销需结合费用性质与医保目录判断。