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2020年出车祸社保能报销吗?社保报销需要什么资料?

医疗保险报销范围 2019-11-29
导读:社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。那么出车祸社保能报销吗?社保报销需要什么资料?跟着大律师网小编一起来了解下吧。
2020出车祸社保能报销吗?

  能够用自己的社保报销的情况:

  第一种情况是:

  1、在这次的被车撞了的事件中,自己也需要对这次的事件承担一定的责任的时候。

  2、例如:司机虽然违反道路安全法则超速行驶,但是自己也违反道路交通安全规定横穿马路,这样的情况下,自己就是需要对此次事情承担部分的责任。自己需要承担的部分责任的治疗费用,是可以用自己的医疗保险里的钱支付一部分的;

  第二种情况是:

  1、在这次的被车撞了的事件中,主要责任在于第三方的。

  2、按照相关法律的规定,在此次的事情中第三方需要负责受害人的所有医疗费用,但是第三方不肯配合支付;

  3、或者是第三方责任者一时间难于确定的,一般可以先由基本医疗保险里的钱来提前进行支付,然后等第三方责任者确定下来了,再向第三方进行追讨回这笔钱;

  第三种情况是:

  1、在这次的被车撞了的事件中,主要责任方是自己。

  2、因为自己的过错才导致了这次的事情,所以因为自己的过错受到了伤害而造成的治疗费用,一般也是可以由医疗保险的相关部门来承担一部分的治疗费用的;

  3、所以出了事情后想要领到医疗保险里的钱,是需要满足以上的几种情况下才可以领到的,但是这个也是需要申请办理,需要准备好医疗保险相关部门要求的所有申请材料的原件资料,不然就算满足情形下申请也没用。

2020社保报销需要什么资料?

  1、门诊类报销所需材料:门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;身份证原件;医学诊断证明书原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

  2、生育费用类报销所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,诊疗费4元可报销。

  3、工伤类报销所需材料:《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;劳动合同文本原件及复印件一份;受伤人员身份证复印件一份。

2020产检费用能社保报销吗?

  可以。职工支付产检费用时候,即使有医保卡也需要单独支付,这样方便社保的报销办理。假如已经使用医保卡支付产检费用的是否还能报销,需要看费用支付的实际情况而定,虽然同样可以报销,只不过增加了报销手续的复杂性。而且报销的金额会支付到单位帐户上。需要员工主动和单位财务沟通处理。

  职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件

  (1)用人单位及其职工按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务连续满6个月(以生育或者实施计划生育手术的日期为准);

  (2)符合法定条件生育或者实施计划生育手术。

  3.女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的符合规定的医疗费用,由生育保险基金按照定额标准进行补偿;(这个标准每个地区各不相同,以浙江省为例):

  (1)早期妊娠门诊流产(含药物流产)200元;

  (2)早期妊娠住院流产1000元;

  (3)中期妊娠住院引产1500元;

  (4)正常分娩2000元;

  (5)手术助产(器械助产、侧切助产、会阴侧切)2500元;

  (6)剖宫产4000元;

  (8)宫外孕手术4500元(保守治疗的按照早期妊娠住院流产标准)。

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