确定医疗责任罪的刑事责任主要依据以下几个方面：
1、医疗行为是否存在过错：首先，需要评估医疗机构或医务人员在提供医疗服务过程中是否存在过错。这包括违反医疗法律、法规、规章或诊疗护理规范、常规等行为。过错可能表现为诊断错误、治疗不当、手术失误、用药错误等。
2、患者是否遭受实际损害：患者需要因医疗过错行为而遭受了实际的人身损害或其他损害。这种损害可能包括身体功能的损害、残疾、死亡等。
3、因果关系：需要确定医疗过错行为与患者遭受的损害后果之间是否存在因果关系。即患者的损害后果是由于医疗机构的过错行为直接导致的。这通常需要医学、法学等专业人员进行评估。
4、主观过错：医疗机构或医务人员在提供医疗服务时，应当具备相应的专业知识和技能，并尽到合理的注意义务。如果他们的行为违反了这些义务，就可以认定为主观上存在过错。
法律依据
《中华人民共和国刑法》第三百三十五条，对医疗事故罪的规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
医疗事故刑事责任是指医务人员在提供医疗服务过程中，因违反医疗法律、法规、规章或诊疗护理规范、常规等规定，造成患者人身损害或死亡，并因此被追究刑事责任的情形。这种责任通常涉及医护人员在医疗事故发生后，利用自己的职务企图销毁或伪造医疗事故资料的行为。
在中国，医疗事故刑事责任主要由《医疗事故处理条例》和《刑法》来规定和判定。根据《医疗事故处理条例》第五十三条，卫生行政部门的工作人员在处理医疗事故过程中如果违反条例规定，利用职务上的便利收受他人财物或其他利益，滥用职权、玩忽职守，或发现违法行为不予查处，造成严重后果的，将依法追究刑事责任。尚不够刑事处罚的，将依法给予降级或撤职的行政处分。
法律依据
《医疗事故处理条例》第五十三条
卫生行政部门的工作人员在处理医疗事故过程中违反本条例的规定，利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用职权，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于受贿罪、滥用职权罪、玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的，依法给予降级或者撤职的行政处分。
《医疗事故处理条例》第五十五条
医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告;情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。
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