医疗机构自行承担医疗事故风险是否合法？
根据我国《侵权责任法》第五十四条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这意味着医疗机构对于因其过错导致的医疗事故，必须依法承担责任，不能自行约定免除或减轻其应当承担的法律责任。
医疗机构可以通过合法途径管理和分散医疗风险，例如依据《保险法》规定购买医疗责任保险。医疗责任保险能够在医疗机构发生医疗事故时，按照保险合同的约定，由保险公司对受害方进行赔偿，从而在一定程度上实现了医疗机构风险的转移。
法律依据：
1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”
2. 《中华人民共和国保险法》第十二条：“财产保险业务包括...责任保险...等。” 医疗责任保险即属于此类，可为医疗机构提供风险保障。
国家对医疗机构购买医疗责任保险有何政策要求？
国家鼓励医疗机构通过购买医疗责任保险来分散和转移医疗风险，以保障医患双方的合法权益。医疗责任保险是指保险公司对医疗机构在提供医疗服务过程中因过失导致患者人身损害依法应当承担的经济赔偿责任进行承保的一种保险。
根据现行法律法规，虽然国家并未强制所有医疗机构必须购买医疗责任保险，但对公立医疗机构以及部分特殊类型医疗机构，政策上有着明确的引导或要求。
法律依据：
1. 《侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”这一条款从法律层面确立了医疗机构应对医疗过失承担责任的原则，而购买医疗责任保险则可以有效缓解医疗机构可能面临的巨额赔偿压力。
2. 《关于推动医疗责任保险工作的指导意见》（卫办发〔2009〕35号），该文件明确提出，各地要积极推动医疗责任保险工作，鼓励和引导各类医疗机构特别是公立医疗机构参加医疗责任保险，通过市场化机制分担医疗风险。
3. 针对特定类型的医疗机构，例如《疫苗管理法》第六十八条规定：“国家实行疫苗责任强制保险制度。疫苗上市许可持有人应当按照规定投保疫苗责任强制保险。”这表明对于疫苗生产企业等特定机构，国家已实行强制性医疗责任保险制度。
总体来看，国家虽未全面强制医疗机构购买医疗责任保险，但对于公立医疗机构及特定类型医疗机构，政策上已有明确导向，鼓励并支持其购买医疗责任保险，以增强自身的风险管理能力，同时更好地保护患者的权益。
法律是否规定医疗机构必须投保医疗责任险？
法律法规并未明确规定所有医疗机构必须投保医疗责任保险。国家鼓励和推行医疗责任保险制度，以分散和转移医疗机构可能面临的医疗事故风险，保护患者合法权益，并维护医疗机构正常运营。
根据相关法律规定，医疗机构可以通过参加医疗责任保险来转嫁因诊疗活动中的过失导致患者人身损害而应承担的经济赔偿责任。虽然不是强制性义务，但鉴于当前医疗纠纷频发且赔偿金额较高，投保医疗责任险已成为医疗机构防范风险、保障自身权益的重要手段之一。
法律依据：
1. 《侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”这一规定明确了医疗机构对因其过错造成的患者损害应当承担责任，为医疗机构投保医疗责任保险提供了现实需求。
2. 《医疗事故处理条例》第五十一条提及：“国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当建立医疗事故技术鉴定工作组织，负责医疗事故技术鉴定工作。”同时，该条例虽未直接规定医疗机构必须投保医疗责任险，但其设立的医疗事故处理机制和赔偿原则，推动了医疗责任保险制度的发展。
3. 《关于推动医疗责任保险工作的指导意见》（卫医发〔2009〕35号）中，原卫生部明确提出“积极推动医疗责任保险，逐步建立适合我国国情的医疗风险分担机制”，并要求各地卫生行政部门要积极引导和支持医疗机构参加医疗责任保险，但并未将其设定为强制性义务。
我国现行法律法规并未强制规定医疗机构必须投保医疗责任险，但通过政策导向与实践需求，医疗机构投保医疗责任险已成为行业普遍做法。
医疗机构不能自行决定不承担医疗事故风险，但在法律规定范围内，可以通过购买医疗责任保险等方式将风险转移给保险公司，从而实现对潜在医疗事故风险的有效管理。医疗机构在日常运营中，应严格遵守相关法律法规，确保医疗服务质量，最大程度地减少医疗事故的发生，并通过合法合理的手段分散风险。
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