二级伤残赔偿需区分工伤与一般人身损害两种场景。在工伤领域，赔偿以一次性补助+长期津贴为主线：一次性伤残补助金为25个月本人工资，伤残津贴按月发放，标准为本人工资的85%，若低于当地最低工资标准则由工伤保险基金补足差额。
退休后，伤残津贴停发，转由基本养老保险兜底，若养老金低于原津贴水平，差额部分仍由工伤保险基金承担。
此外，生活护理费、辅助器具费、停工留薪期工资等项目均按实际需求与法定标准支付，形成多层次保障体系。
在一般人身损害赔偿中，赔偿项目更侧重一次性经济补偿。
残疾赔偿金以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为基准，按20年计算并乘以90%的伤残系数，六十周岁以上者逐年递减年限。医疗费、误工费、护理费等项目则需结合实际支出与证据材料核算。
精神损害抚慰金虽无统一标准，但二级伤残因严重性通常可获较高额度，司法实践中多在5万至10万元间浮动。地区经济发展水平、司法裁判尺度等因素亦会显著影响最终赔偿金额。
二级伤残的判定标准在工伤与人身损害领域存在显著差异，但均以功能丧失程度为核心依据。
在工伤领域，依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，二级伤残的判定聚焦于器官严重缺损或畸形导致的功能障碍。
如重度智能损伤需满足日常生活随时需人帮助的条件;三肢瘫肌力3级、偏瘫肌力≤2级等肢体运动功能丧失情形;双侧前臂缺失或双手功能完全丧失等肢体残缺情形;以及心功能不全三级、肺功能重度损伤等内脏功能障碍情形，均符合二级伤残标准。
人身损害领域则适用《人体损伤致残程度分级》，其判定更强调日常生活能力与社会功能的丧失。如精神障碍或重度智能减退导致生活完全依赖他人;二肢缺失或功能完全丧失;全面部瘢痕形成伴重度毁容;以及双眼盲目5级等视觉功能丧失情形，均构成二级伤残。
两类标准均需由专业鉴定机构结合医学诊断、功能评估及实际生活状态综合判定，确保伤残评定的科学性与公正性。