1.申请条件优化
2026年保外就医新规进一步明确申请条件，细化严重疾病范围，新增不适宜继续羁押的疾病情形，同时明确排除两类罪犯，即有社会危险性的罪犯和自伤自残的罪犯，此类罪犯不得申请保外就医。新规强调申请需提供完整的医学诊断证明，确保申请条件更严谨、更具可操作性。
2.审批流程简化
新规优化保外就医审批流程，缩短审批时限，明确执行机关审查、医学鉴定、上级审批各环节的时间要求，避免流程繁琐、拖延。审批过程实行全程留痕，强化审批监督，确保审批公开透明，杜绝弄虚作假，保障符合条件的罪犯依法享受相关待遇。
3.医学鉴定规范
新规明确医学鉴定机构资质要求，限定由省级人民政府指定的医院承担鉴定工作，细化鉴定流程和标准，要求鉴定人员签字确认，对鉴定意见负责。鉴定报告需明确罪犯病情是否符合保外就医条件，严禁出具虚假鉴定报告，对违规鉴定行为将依法追究相关人员责任。
4.监管措施强化
新规强化保外就医期间的监管责任，明确社区矫正机构为监管主体，细化监管频次和方式，新增电子监管措施，确保罪犯处于有效监管范围内。监管机构需定期核查罪犯病情和遵纪守法情况，及时上报异常情况，对脱离监管的罪犯依法采取处置措施。
5.违规处理从严
新规加大对保外就医期间违规行为的处罚力度，明确违规情形包括擅自离开居住地、不按时报到、拒不接受监管等，一旦发现违规，立即撤销保外就医，将罪犯收监执行剩余刑期。构成违法犯罪的，依法追究刑事责任，强化法律震慑力，规范罪犯行为。
保外就医并非意味着不用再回监狱，其本质是暂予监外执行的一种情形，核心是对患有严重疾病、不适宜在监狱羁押的罪犯给予治疗的机会，并非免除刑罚，是否需要回监狱需根据具体情形判定。
如果保外就医期间，罪犯病情好转或痊愈，经复查确认已不符合保外就医条件，且刑期尚未届满，就需要及时返回监狱继续服刑。监狱管理机关会定期组织病情复查，对恢复健康、具备羁押条件的罪犯，依法及时收监，确保刑罚正常执行。
如果保外就医期间，罪犯严格遵守监管规定，且刑期届满，就不需要再回监狱，刑罚执行完毕，罪犯恢复自由身。保外就医期间的时间计入刑期，只要符合规定，该期间可抵扣应服刑期限，无需额外延长刑期。
如果保外就医期间，罪犯出现违规行为，无论病情是否好转，都会被立即撤销保外就医资格，强制带回监狱继续服刑，情节严重的还会依法从重处罚。常见违规行为包括擅自离开监管区域、不配合复查、伪造病情等。
特殊情况下，保外就医期间罪犯死亡的，刑罚自动终止，无需再回监狱，相关部门会依法办理后续手续。此外，保外就医期间，罪犯因重新犯罪被追究刑事责任的，需依法数罪并罚，之后在监狱服刑。