疲劳驾驶造成损失，通常由驾驶员和车主承担赔偿责任，保险公司可能依据合同条款拒赔商业险部分。疲劳驾驶的时间界定已不再局限于“连续驾驶4小时”，2026年6月1日起实施的新规引入了生理状态和生活轨迹的三维判定体系。

自2026年6月1日起，认定疲劳驾驶不再仅看是否连续驾驶超过4小时，而是引入了生理状态和生活轨迹的三维立体判定体系。关于保险赔偿，疲劳驾驶造成的车祸通常属于保险责任范围，保险公司需承担赔偿责任，但商业险合同中若有明确的免责条款且已尽提示义务，可能会面临拒赔风险。