()××字第××号
兹证明××(男或女，××××年×月×日出生)与×××(女，××××年×月×日出生)于××××年×月×日在××省××县××乡登记结婚，于×××年×月×日在××省××市××××(婚姻登记机关名称)登记(或经××人民法院判决)离婚。其妻关系关该日起终止。
中华人民共和国××省××市公证处
公证员(签名)
××××年×月×日