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│ 借款申请人 │ │
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│ 借款金额 ││ 借款种类 ││
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│ 借款用途 ││ 借款期限 ││
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│ 分期用款计划│ 分期还款计划 │
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│ │ │ │金 额│ │ │ │金 额 │
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│││抵押物名称 │ 数量 │ 价 值│
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││ 抵 ││││
││││││
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│ 担 │ 押 ││││
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│││抵押品是否设定过其它抵押│ 抵押物权属证明 │
││ 担 ├————————————┼—————————————┤
│ 保 │││ │
││││ │
││ 保 ││ │
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│ 方 ├———┼————————————┼—————————————┤
│││ 保证人意见和签章 │ 保证人资信证明 │
││ 保 ├————————————┼—————————————┤
│ 式 │││ │
││ 证 ││ │
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││ 担 ││ │
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││ 保 ││ │
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│││ 保证人开户行及帐号││
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