外观设计专利请求书
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使用该外观设|①
③计的产品名称|
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④设姓名|---------------
计-------------|②
人地址|
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⑤申姓名或名称电话
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请地址邮政编码□□□□□□
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人国籍或总部所经常居所或营业所
在地国家名称所在地国家名称
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代表姓名
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专名称地址
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利专利局给出的□□□□□代理机构所在地区
⑥代代理机构代码邮政编码□□□□□□
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理
机代理人姓名登记号
构
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⑦□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表□请求费用减缓
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⑨附加文件清单
□代理人委托书
⑧申请文件清单□要求优先权声明
1鼻肭笫椤》荨∶糠荨∫场 □优先权证明材料
2蓖计或照片份每份页 □不丧失新颖性的证明文件
3奔蛞说明份每份页 □
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上述以外的设计人1上述以外的申请人2申请人或代理机构签章
年 月 日
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要点第一，申请外观设计专利时，应当提交外观设计专利请求书以及该外观设计的图片照片等文件。
第二，申请文件一式两份，允许使用复印件，但申请人或代理机构签章不得复印。
第三，填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文时应当注明原文。
第四，表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，应在方格内标上“肌焙拧
第五，本表第①、②两栏由专利局填写。
第六，申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，应在该单位指定一名代表作为联系人，填在第⑤栏“代表姓名”后面;两个以上单位共同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一名代表联系人，分别填在第⑤栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面。申请人委托代理人的。第⑤栏“代表姓名”不必填写。
第七，有多个设计人、申请人时，在本表第①、⑤栏中只填写一个。其余的分别填写在第、栏中。本表第栏应由第⑤或第⑥栏中的申请人或代理机构签字或盖章。
第八，本表第⑥栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时，不得超过两个。
第九，通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。
第十，本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。续写时，应注明所续栏编号。
第十一，个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑦栏中作出标记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓的申请费不予减缓。申请人为两个或两个以上的，专利局原则上不批准费用减缓请求。