【房屋抵押登记申请书】新版兴国县房屋抵押权登记申请书
登记类型：□一般抵押(□预购转现房 □在建工程转现房 □现房抵押) □在建工程抵押 □典当
□最高额抵押(□最高额抵押权设立 □最高额抵押权确定)
抵
押
权
人名称/姓名 法定
代表人
身份证明号
经 办 人 联系电话
抵
押
人名称/姓名 法定代表人
身份证明号
经 办 人 联系电话
债务人名称/姓名 联系电话
房
屋
土
地
状
况房屋坐落
房屋
所有权人 房屋所有权证号
(登记证明号)
土地
使用权人 土地权属性质□国有 □集体
土地
使用年限 至 止土地使用权
取得方式
抵押范围 他项权证号
被担保债权数额仟 佰 拾 万 千 百 拾 元(￥： 元)
债权确定数额仟 佰 拾 万 千 百 拾 元(￥： 元)
签
章
栏
当事人按照合同约定自愿申请房屋抵押权登记，郑重承诺：抵押物情况真实存在，提供的文件真实、合法，若与事实不符而引发纠纷，当事人愿承担一切法律责任。
抵押人(签章)： 抵押权人(签章)：
法定代表人(签章)： 法定代表人(签章)：
二0 年 月 日 二0 年 月 日
填写说明
1、类型：根据申请登记的种类在相应的□内划√。
2、抵押权人：
姓名/名称栏：填写抵押权人身份证件上记载的姓名或名称;
法定代表人栏：法人、其它组织的按提交的身份证件上记载的内容填写;
证件名称、证件编号栏：根据提交证件填写，如“身份证”、“军官证”、“营业执照”、“组织机构代码证”等;
经办人栏;填写负责办理登记事项的经办人的姓名;
联系电话栏：填写抵押权人白天能够联系的电话号码。
3、抵押人、债务人栏：填写方法与抵押权人栏相同。
4、房屋土地状况：按照房屋所有权证书及土地使用权证书上记载的内容填写;
房屋所有权证号(登记证明号)：填写房屋所有权证书编号(在建工程转现房、预购商品房转现房的填写预告登记证明号)。
5、抵押范围：填写抵押物的建筑面积和包含的抵押内容。
6、他项权证号：办理最高额抵押确定登记的填写。
7、被担保债权数额：最高额抵押权设立的填写最高债权额，其它抵押权填写借(贷)款金额。
8、债权确定数额：仅最高额抵押权确定登记的填写，填写本次确定的债权金额。
9、签章栏：法人、其它组织的盖公章及法人代表章，自然人签名并按捺手印，如有委托代理的，代理人还需书写：代理人XXX代。
10、申请书应用蓝、黑色钢笔、签字笔填写，正楷书写、字迹清晰、不要涂改。