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2022年工伤赔偿协议书范本【简易版】
大律师网 2022-12-29

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2022年工伤赔偿协议书范本【简易版】

  甲方:___________

  乙方:___________

  鉴于_____年_____月_____日,乙方在工作时因不小心不慎受伤,导致手部轻微挫伤。受伤后,甲方已为乙方垫付医疗费_____元。现经双方协商,就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议:

  第一条、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外,本协议签订后,甲方再向乙方一次性补偿_____元(大写__________元整),包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用。

  第二条、甲乙双方约定上述费用支付完后,此事处理即告终结,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  第三条、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,否则,乙方应返还甲方已付全部费用,并承担违约金5万元。

  第四条、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果,系双方真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。

  第五条、因本协议而引起的纠纷,经协商或调解不能解决的,甲乙任何一方均有权在甲方所在地提起仲裁或者诉讼。

  风险告知:关于争议解决方式的约定,可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

  第六条、本协议未尽事宜,甲、乙双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本协议的附件均为本协议不可分割的部分。

  第七条、本协议自甲乙双方签订之起生效。

第1页工伤赔偿协议书范本【简易版】

  第八条、协议的任何修改或补充,只有在双方授权代表签字后生效,并成为本协议不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。

  第九条、本协议一式_______份,甲乙双方各持_______份,自双方签字盖章之日起生效。

  第十条、除非遇到不可抗力因素导致本协议不能履行,未经甲、乙双方一致书面同意,任何单方无权变更协议内容。

  第十一、甲乙双方完全理解本协议内容,明白本协议所产生的一切后果,并自愿签订。

  甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  签字地点:___________ 签字地点:___________

工伤赔偿协议书范要注意什么?

  一、赔偿项目是否明确

  工伤赔偿的项目繁杂,所以在赔偿协议中对一次性伤残赔偿补助金、一次性劳动就业补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动年限的补偿金、医疗费、护理费等等赔偿项目都要认真核实,约定清楚,都须逐一写清,若表达不清楚,可能导致赔偿错漏。

  另外,对于工伤赔偿的数额也应当明确,看是否依据法律规定的标准来计算,建议最好请公证人员进行核准,这样有利于减少不公平合理的情况发生。

  二、意思表达是否明晰

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