子女患有精神病并不因父母离婚而改变其被抚养和监护的权利。父母双方依然是法定监护人，必须共同承担医疗、护理和生活费用。
离婚协议或判决中必须明确由哪一方直接负责日常照料，另一方则通过支付高额抚养费和定期探视来履行义务，确保患儿治疗不中断。
直接抚养方的确定需综合评估双方的经济能力、居住环境和照料精力。法院倾向于将抚养权判给更有能力提供稳定治疗环境的一方。如果双方条件相当，会征求患儿本人意见或参考专业医疗机构的建议，选择最利于病情控制的方案。
对于成年但无民事行为能力的患病子女，父母离婚后需依法确定监护人。如果父母双方互相推诿，法院将依据法律规定指定其中一方为监护人，另一方作为补充监护人或承担经济供养责任。
安置方案中必须包含详细的医疗费用分担机制。精神病治疗周期长、费用高，离婚时应一次性预留或约定按月支付专项医疗基金。如果直接抚养方擅自停止治疗或挪用费用，另一方可向法院申请变更抚养权或强制执行力，确保患儿生命健康权得到实质保障。
社会救助体系也是安置的重要补充。当父母双方均无力承担时，可向民政部门申请低保、临时救助或送入公立福利机构托养。
但这并不意味着父母责任的免除，父母仍需尽最大努力履行义务，国家兜底仅在家庭功能完全失效时启动，旨在构建家庭为主、社会为辅的安置网络。
1.若父亲病情严重：若父亲的精神疾病导致其无法履行监护职责，如无法保障孩子的基本生活、教育、安全等，法院通常会优先考虑将孩子的监管权判给母亲。因为母亲在这种情况下更有可能为孩子提供稳定、健康的生活环境。
2.若父亲病情较轻：若父亲的精神疾病较轻，经治疗后能够正常照顾孩子，且具备相应的经济条件、居住环境等抚养条件，同时母亲存在不利于抚养孩子的情形，法院也可能考虑将孩子的监管权判给父亲。但这种情况下，法院通常会要求父亲有家人协助照顾孩子，并定期进行精神状况评估。
3.尊重孩子意愿：若孩子已满八周岁，法院会尊重其真实意愿。若孩子明确表示愿意与父亲或母亲共同生活，法院会优先考虑孩子的意愿。
4.其他考量因素：法院在判决时还会综合考虑双方的抚养意愿、有无其他子女、是否存在家暴或遗弃等不利于抚养的情形，以及患精神病一方是否有可靠监护人协助抚养(如父母自愿承担辅助义务)等因素。
(一)、病情严重程度的影响
病情严重，无法履行抚养义务：若精神病患者病情严重，无法正常履行抚养义务，如不能保障孩子的基本生活、教育、安全等，法院通常不会将抚养权判给该方。因为抚养孩子需要稳定的生活环境和足够的照顾能力，而精神病患者可能无法提供这些条件。
病情较轻，具备抚养能力：若精神病患者病情较轻，经治疗后能够正常生活，且具备抚养孩子的能力，如有一定的经济条件、居住环境适宜、能够提供良好的教育支持等，法院可能会综合考虑双方情况，将抚养权判给该方。但这种情况需要精神病患者提供充分的证据证明其具备抚养能力。
(二)、子女年龄的考量
不满两周岁的子女：原则上随母方生活，但母方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的除外。若母方患有精神病且病情严重，法院可能会将抚养权判给父方。
两周岁以上的子女：法院会优先考虑抚养条件更优的一方，包括经济状况、居住环境、教育背景等。若精神病一方病情稳定，有稳定监护人(如父母协助)、经济能力等，仍可能获得抚养权。
八周岁以上的子女：法院会尊重其真实意愿。若子女明确表示愿意跟随另一方生活，法院会予以尊重。
(三)、其他因素的考量
另一方的抚养能力和条件：法院会综合考虑另一方的经济状况、居住环境、教育背景等因素，倾向于将抚养权判给能为子女提供稳定生活和良好成长环境的一方。
精神病人的法定监护人：若精神病人的法定监护人有能力且愿意协助抚养孩子，同时能提供良好成长环境，法院也会综合考虑。
子女的意愿：对于八周岁以上的子女，法院会尊重其真实意愿，并在裁判时作为重要参考。