断三根肋骨赔偿二十万是否合理，核心取决于赔偿项目、伤情严重程度、双方过错比例及当地经济水平，赔偿金额需结合法定赔偿项目精准核算，相关赔偿依据《中华人民共和国民法典》及人身损害赔偿相关司法解释执行，依法核算才能判断是否合理。
根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
法定赔偿项目共有如下7项：
1、医疗费，按实际诊疗支出计算，断三根肋骨医疗费通常在10000元至30000元之间。
2、误工费，按误工时长和收入标准计算，误工时长一般为3至6个月，月收入5000元的情况下，误工费为15000元至30000元。
3、护理费，按护理时长计算，每月约4000元，护理1至2个月合计4000元至8000元。
4、营养费，每天30至50元，营养2至3个月合计1800元至4500元。
5、住院伙食补助费，每天50至100元，住院7至15天合计350元至1500元。
6、残疾赔偿金，构成十级伤残，按当地标准约为80000元至120000元。
7、精神损害抚慰金，金额为5000元至10000元。以上7项项目合计约116150元至204000元。
因此赔偿二十万在合理范围内，过错方全责且伤情较重时该金额合理，自身有过错或伤情较轻时则可能偏高，具体需结合实际情况核算。
断三根肋骨是否算刑事案件，核心取决于伤情鉴定结果和行为人的主观意图，只有伤情达到法定标准且行为人存在故意，才可能构成刑事案件。
过失导致的伤害即便达到相应伤情，也可能不构成刑事案件，相关认定依据《中华人民共和国刑法》及人体损伤程度鉴定相关标准执行，需结合具体情形综合判断。
根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
《中华人民共和国刑法》第二百三十五条规定，过失伤害他人致人重伤的，处三年以下有期徒刑或者拘役。本法另有规定的，依照规定。
断三根肋骨的伤情通常构成轻伤，此时如果行为人主观上存在故意，故意殴打他人导致对方断三根肋骨，即构成故意伤害罪，属于刑事案件，需承担相应的刑事责任，同时还要承担民事赔偿责任。
如果行为人主观上是过失，比如意外碰撞导致对方断三根肋骨，因轻伤不构成过失致人重伤罪，因此不构成刑事案件，仅需承担民事赔偿责任。
如果断三根肋骨伴有严重并发症，升级为重伤，无论行为人是故意还是过失，故意则构成故意伤害罪致人重伤，过失则构成过失致人重伤罪，均属于刑事案件，需依法承担刑事责任和民事赔偿责任。
三、断三根肋骨属于轻伤还是重伤断三根肋骨属于轻伤还是重伤，需严格按照《人体损伤程度鉴定标准》相关规定，结合肋骨骨折的具体情况综合判断。
核心区分标准是骨折数量、骨折类型及是否伴有并发症，鉴定结果直接影响案件定性和赔偿金额，鉴定过程需由专业机构依法进行，确保结果合法准确。
根据《人体损伤程度鉴定标准》规定，轻伤二级包括肋骨骨折2处以上;轻伤一级包括肋骨骨折6处以上;重伤二级包括肋骨骨折12处以上，或者肋骨骨折并发气胸、血胸或者血气胸，伴呼吸困难。该标准明确区分了不同肋骨骨折情形对应的伤情等级，是伤情鉴定的核心依据，鉴定时需严格对照执行。
断三根肋骨共分3种情况，分别对应轻伤、重伤不同等级：
1、轻伤二级
单纯性三根肋骨线性骨折，无明显移位、无气胸血胸等并发症，符合《人体损伤程度鉴定标准》中轻伤二级的认定标准，应认定为轻伤。
2、轻伤一级
三根肋骨骨折伴有明显移位、粉碎性骨折，或骨折后出现气胸、血胸等轻微并发症，但未达到呼吸困难的程度，可能升级为轻伤一级，仍属于轻伤范畴。
3、重伤二级
三根肋骨骨折并发气胸、血胸，且伴有呼吸困难，或骨折导致胸廓畸形，影响呼吸功能，则符合重伤二级的认定标准，属于重伤，需结合医疗诊断和专业鉴定意见最终确认。
综上所述，断三根肋骨赔偿二十万通常合理，具体需结合赔偿项目、过错比例核算。该伤情是否算刑事案件，取决于行为人主观意图和伤情等级，故意导致轻伤及以上即构成刑事案件。其伤情多为轻伤二级，伴有严重并发症可能升级为重伤，建议及时做伤情鉴定，依法维护自身权益。