交通二次伤害的责任认定需要根据具体情形来判断，不能一概而论，主要分为以下几种情况。
1、事故现场的二次碰撞：首次事故发生后，因后方车辆未注意、未设置警示标志等原因导致受害者再次被撞。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十二条规定，二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的各自承担相应责任，难以确定的平均承担。司法实践中法院会根据各方过错程度和原因力比例划分责任，例如有案例中首次事故承担百分之七十、二次事故承担百分之三十。
2、治疗过程中的二次伤害：因医院误诊、护理不当等导致病情加重，这种情况属于医疗损害责任，由医疗机构承担相应赔偿责任。
3、康复期间的二次伤害：若因受害者自身未遵医嘱、不当运动等原因导致旧伤复发，原则上由受害者自行承担，但如果能够证明与原侵权行为存在因果关系，原侵权人仍需承担赔偿责任。
交通肇事逃逸致人重伤属于加重处罚情节，依法应当在三年以上七年以下有期徒刑的幅度内量刑。
根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条规定，违反交通运输管理法规因而发生重大事故致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役。交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑。
因逃逸致人死亡的处七年以上有期徒刑。这里的因逃逸致人死亡是指受害者本可通过及时救治存活但因肇事者逃逸丧失抢救机会而死亡。
如果二次伤害中肇事者在明知撞伤他人后仍然驾车逃离，导致受害者因未及时救治而伤情恶化至重伤程度，法院会将逃逸行为作为从重处罚的重要考量因素。
肇事者逃逸行为还会影响保险理赔，商业险通常对逃逸情形拒赔，交强险在垫付后可向肇事者追偿。受害者可通过刑事附带民事诉讼一并主张医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失。
法院在量刑时会综合考虑逃逸时间长短、受害者伤情等级、肇事者认罪态度和赔偿情况等因素。