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关于深圳发展银行汽车担保贷款

大律师网 2018-06-01    0人已阅读
导读:【担保贷款合同范本】关于深圳发展银行汽车担保贷款合同 为建立诚信共廉的银企关系,保障双方合法权益,本行敦请贵公司/阁下在与我行开展业务的过程中共同监督,杜绝双方人员办理业务过程中可能发生的谋取不正当利益的

【担保贷款合同范本】关于深圳发展银行汽车担保贷款合同

为建立诚信共廉的银企关系,保障双方合法权益,本行敦请贵公司/阁下在与我行开展业务的过程中共同监督,杜绝双方人员办理业务过程中可能发生的谋取不正当利益的行为及其他涉嫌严重违规违纪违法的情况。如有发生,请互相通报。

一、通报内容

涉嫌利用工作之便(1)索受贵重礼品、礼金及有价证券;(2)报销应由个人支付的费用;(3)为自己或他人谋取私利;(4)其他严重违反金融政策法规和党纪政纪的情况。

二、通报尽可能明确以下事实:

(1)通报事项涉及的单位或个人、金额、发生的时间、地点以及知情人;(2)通报事项属于何种性质的错误;(3)相关证据材料。

通报事项力求真实准确,我行将严格保密。

三、联系方式

1、深圳发展银行 分(支)行

联系地址: 1

电话: ;传真: ;E-MAIL: 1

2、深圳发展银行总行

联系地址:

电话: ;传真: ;E-MAIL:

3、客户企业/个人:

联系地址: 1

法定代表人: ;联系电话: 1

总 经 理: ;联系电话: 1

汽车担保贷款合同

合同编号:深发 汽担贷字第 号

□ 非额度内

□ 额度内 综合授信额度合同编号:

深发 综字第 号

贷款人(甲方):深圳发展银行________________ ________________

地址:1

电话: 传真: 1

负责人: 职务: 1

借款人(乙方):___________________________ _____________________

身份证件号码*:1

(*借款人为单位时不填)

地址:11

电话: 传真: 1

法定代表人*: 职务*: 1

(*借款人为个人时不填)

保证人(丙方):___________________________ _____________________

身份证件号码*:1

(*保证人为单位时不填)

地址:11

电话: 传真: 1

法定代表人*: 职务*: 1

(*保证人为个人时不填)

抵押人(丁方):__________________________ ______________________

身份证件号码*:1

(*抵押人为单位时不填)

地址:1

电话: 传真:1

法定代表人*: 职务*:1

(*抵押人为个人时不填)

出质人(戊方): ________________________________________________

身份证件号码*:1

(*出质人为单位时不填)

地址:1

电话: 传真:1

法定代表人*: 职务*:1

(*出质人为个人时不填)

特别提醒:

乙方及担保人(含丙方、丁方和戊方,下同)在签订本合同之前,请务必仔细阅读本合同各条款,尤其是“特别提醒”和黑体字部分,如有不明之处请及时咨询,甲方一定积极解答。乙方及担保人有权同意本合同或选择其他合同,但在签署本合同后及视为同意本合同的全部条款。

第一条 总 则

乙方因购买汽车,向甲方申请汽车贷款,并由担保人(含丙方、丁方、戊方,下同)提供担保,甲方经审查同意发放此项贷款。现各方按照有关法律规定,经协商一致,特订立本合同,并愿遵守合同所有条款。

第二条 贷款内容

一、贷款金额: ____________(币)(大写) 。

二、贷款期限: 。

贷款期限的计算方法如下:

贷款期限自贷款实际发放之日起开始计算,发放日期以借款借据为准。

三、贷款利率

本合同的贷款利率采用下列方式之一(在选择项内打“√”):

□ 本次贷款采用固定利率,利率为: 。

□ 本次贷款采用浮动利率,即人民银行同期贷款基准利率 +

(浮动点),按 (月/季/年)浮动, (首月/首季/首年)贷款利率为 。

四、贷款的用途及发放

1、本合同项下的贷款用于支付向_________________________________公司(经销商)购买__________________(牌)汽车的价款及相关费用:

车牌照号:_________________________________________________________;

型 号:_________________________________________________________;

颜 色:_________________________________________________________;

发动机号:_________________________________________________________;

车架号码:_________________________________________________________。

2、发放贷款时,按本合同的规定填写借款借据。

3、乙方借款由甲方以转帐形式划入乙方在甲方开立的存款帐户内,乙方不得提取现金。

乙方不可撤销地授权甲方将贷款作为购车款划至____________________________________________公司(经销商)帐户内,开户银行为:________________________________,帐号:_______________________。

第三条 还本付息

一、还款方式

本合同项下贷款按下列第 种方式偿还。

1、到期还本,按月付息(仅限于贷款期限在一年及一年以内的贷款)

2、按期等额还款(具体为按 等额还款,共 期)

本金x贷款利率x(1+贷款利率)贷款期数

每期还款金额=--------------------------------------

(1+贷款利率)贷款期数-1

(注:当按月还款时,贷款利率为月利率;当按季还款时,贷款利率为季利率;当按年还款时,贷款利率为年利率,其余以此类推。)

3、按期递减还款(具体为按 递减还款,共 期)

贷款本金

每期还款金额= ------------ + (贷款本金-累计已还本金)

贷款期数

x贷款利率

(注:当按月还款时,贷款利率为月利率;当按季还款时,贷款利率为季利率;当按年还款时,贷款利率为年利率,其余以此类推。)

4、_____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

以到期还本方式偿还贷款的,乙方付息日为每月20日;以分期偿还方式(包括按期等额还款、按期递减还款)偿还贷款的,乙方首期还本付息日为 (次月20日/或次季末月20日/或次年12月20日),以后的每期(月/季/年)同日为偿还贷款本息日,最后一期的还本付息日为贷款到期日。如果还本付息日不是营业日,则该期还款日顺延至下一个营业日;如果下一个营业日落在下一期内,则还款日为原还款日的前一个营业日。最后一期还款日为贷款到期日。

二、贷款偿还

1、乙方在贷款到期日,应归还全部贷款本息;确实不能如期归还的,必须提前一个月书面通知甲方,并就还款事宜与甲方进行具体协商。

2、乙方应在甲方开立银行账户,通过该账户进行经济业务往来结算。乙方不可撤销地授权甲方可从乙方在甲方开立的帐户中扣收全部到期贷款本息。

三、贷款罚息及复利

本贷款出现逾期或被挪用时,采用下列方式计收利息、复利(在选择项内打“√”):

□采用固定利率的贷款到期或提前到期,乙方不能按时还清贷款,甲方有权自逾期之日起按本合同贷款利率加收 %计收利息。乙方未按合同约定用途使用贷款的,甲方有权自贷款被挪用之日起,按本合同贷款利率加收 %计收利息。

对不能按时支付的利息,按罚息利率计收复利。

□采用浮动利率的贷款到期或提前到期,乙方不能按时还清贷款,甲方有权自逾期之日起按每期浮动利率加收 %计收利息,原浮动期及浮动计息方式不变。乙方未按合同约定用途使用贷款的,甲方有权自贷款被挪用之日起,按每期浮动利率加收 %计收利息。

对不能按时支付的利息,按罚息利率计收复利。

第四条 提前到期及提前还款

一、贷款提前到期

如出现下列情况之一,危及甲方贷款安全时,视为贷款提前到期,甲方有权在发现该情况之日立即收回全部已发放的贷款并有权停止发放本合同项下未发放的贷款。

(一)乙方为个人

1、乙方违反本合同规定的义务,或乙方明确表示或以自己的行为表明不履行合同义务;

2、乙方没有按期支付贷款的本金或利息;

3、乙方未经甲方同意擅自改变贷款原定用途,挪用贷款或用银行贷款从事非法、违规交易;

4、乙方违反其与甲方或其他第三人所签订的其他类似合同,或者因该类合同产生争议而进行诉讼或仲裁;

5、乙方死亡、被宣告死亡、被宣告失踪或丧失完全民事行为能力;

6、本合同有关担保条款的担保人违约,包括但不限于担保人所提供的担保资料及手续有虚假成份,担保人违反其与甲方或其他第三人所签订的授信合同、担保合同或其他类似合同,或者因该类合同产生争议而进行诉讼或仲裁,被迫或主动停业,出现重大经营失误,发生违法违规经营行为被行政制裁或正接受有关部门调查有可能受到行政制裁,逃废银行债权,出现兼并、收购重组,其他可能减弱担保人担保能力的情形等;

7、危及或可能危及甲方贷款安全的其他情形。

(二)乙方为单位

1、乙方违反本合同规定的义务,或乙方明确表示或以自己的行为表明不履行合同义务;

2、乙方被迫或主动停业;

3、乙方提供虚假材料或隐瞒重要经营财务事实;

4、乙方出现财务亏损;

5、乙方贷款项目计划被取消或无法实施;

6、乙方利用与关联方之间的虚假合同,以无实际贸易背景的应收票据等债权贴现或质押,套取甲方或其他银行资金或授信;

7、乙方通过关联交易或其他方式,有意逃废银行债权;

8、乙方发生违法违规经营行为受到行政制裁或正接受有关部门调查、有可能受到行政制裁;

9、乙方出现分立、合并、清算、改组、撤销、被宣告破产、被解散等情形;

10、乙方未经甲方同意擅自改变贷款原定用途,挪用贷款或用银行贷款从事非法、违规交易;

11、乙方违反其与甲方或其他第三人所签订的其他类似合同,或者因该类合同产生争议而进行诉讼或仲裁;

12、乙方的控股股东转让其所持乙方的股份,或者发生重大事项,括但不限于因违法违规经营行为被行政制裁或正接受有关部门调查有可能受行政制裁,出现诉讼或仲裁案件,财务状况严重恶化,宣告破产或解散等情况;

13、本合同有关担保条款的担保人违约,包括但不限于担保人所提供的担保资料及手续有虚假成份,担保人违反其与甲方或其他第三人所签订的授信合同、担保合同或其他类似合同,或者因该类合同产生争议而进行诉讼或仲裁,被迫或主动停业,出现重大经营失误,发生违法违规经营行为被行政制裁或正接受有关部门调查有可能受到行政制裁,逃废银行债权,出现兼并、收购重组,其他可能减弱其担保能力的情形等;

14、危及或可能危及甲方贷款安全的其他情形。

二、乙方若提前还款,需提前七天通知甲方,并经甲方认可。乙方提前还款时,甲方有权按提前偿还的本金金额向乙方加收1个月的利息,提前还款日距离贷款到期日不足1个月的,利息加收至贷款到期日。

第五条 乙方的权利义务

一、乙方的权利

1、有权按本合同约定提取和使用全部贷款;

2、有权拒绝本合同外的任何附加条件;

3、在取得甲方同意后,有权向第三人转让债务。

二、乙方的义务

1、应当如实提供甲方要求提供的文件资料,以及所有开户行帐号及存贷款余额情况,并配合甲方的调查、审查和检查;

2、应当及时向甲方提供住所、联系电话、就业状况等的最新变更(乙方为个人时),或应当及时向甲方提供每月财务报表和注册登记情况的最新变更(乙方为单位时);

3、应当接受甲方对其使用信贷资金情况的监督、检查(乙方为个人时),或应当接受甲方对其使用信贷资金情况和有关生产经营、财务活动的监督、检查(乙方为单位时);

4、应当按本合同的约定用途使用贷款;

5、应当按本合同约定按时足额偿还贷款本金和利息;

6、将本合同项下债务全部或部分转让给第三人的,应当取得甲方的书面同意;

7、乙方(为个人时)发生债权债务转让行为时,或乙方(为单位时)发生重大产权转让、体制变更或债权债务转让行为时应当事先将有关事项通知甲方,并落实好合同项下贷款的本息及其它一切相关费用安全偿还的保障措施。

第六条 甲方的权利义务

一、甲方的权利

1、有权要求乙方提供与借款有关的资料;

2、有权要求乙方按期归还贷款本息;

3、有权了解乙方(为个人时)及其家庭的收入、财产、负债情况及还款计划,或乙方(为单位时)的生产经营、财务活动和经营及还款计划;

4、有权根据有关法律法规,将乙方(为个人时)的贷款资料提供给依法设立的全国或地方个人征信机构使用;

5、有权监督乙方按本合同约定用途使用贷款;

6、有权直接从乙方帐户上划收贷款本金和利息;

7、乙方未能履行本合同规定的各项义务的,甲方有权按照本合同规定要求乙方提前归还贷款或停止支付乙方尚未使用的贷款;

8、在乙方(为个人时)发生债权债务转让行为时,或乙方(为单位时)发生重大产权转让、体制变更或债权债务转让行为时,甲方有权要求乙方清偿本合同项下的贷款本息及其它一切有关费用,或将本合同项下所有债务落实到甲方同意接受的受让人名下,或提供甲方同意接受的担保措施。

9、乙方违反本合同第五条第二款第1、2、3项规定义务的,甲方有权停止支付乙方尚未使用的贷款,并提前收回部分或全部贷款。

10、乙方违反本合同第五条第二款第4项规定义务的,甲方有权按本合同约定对其计收罚息,有权停止支付乙方尚未使用的贷款,并提前收回部分或全部贷款。

11、乙方违反本合同第五条第二款第5项规定义务的,甲方有权按照本合同约定对其计收罚息(本金部分)和复利(利息部分)。

12、乙方违反本合同第五条第二款第6、7项规定的义务,致使本合同项下贷款债务落空,甲方有权停止支付贷款中尚未使用的部分,并提前收回原发放的贷款,对于造成甲方信贷资产损失的,甲方有权追究其部分或全部赔偿责任。

二、甲方的义务

1、按本合同规定的条件向乙方发放贷款,无故不按照约定发放贷款,造成乙方损失的,应当赔偿损失;

2、应当对乙方(为个人时)的财产、收入情况或乙方(为单位时)的财务、生产、经营情况保密,但法律另有规定者除外。

第七条 保证条款

一、保证担保的范围

保证担保的范围为以下第 种:

1、合同项下乙方所应承担的全部债务本金、利息及罚息、实现债权的费用,债务本金数额为 (币)(大写) ,利息及罚息按本合同的约定计算。

2、11

11

11

11

二、保证期间

本合同的保证期间从合同生效日起直至贷款到期日另加两年。

保证期间,甲方依法将其债权转让给第三人的,丙方在原保证的范围内继续承担保证责任。

三、保证责任

丙方对保证范围内的全部债务承担连带偿还责任。当乙方到期不履行还款义务时,甲方既可向乙方求偿,也可直接向丙方求偿。丙方不可撤销地授权甲方,当乙方发生欠息或贷款到期(含合同到期和提前到期)而没有清偿的,甲方仅需依丙方提供的地址发出通知即可直接从丙方在甲方开立的帐户上扣收欠息和已到期贷款本金。

第八条 抵押条款

一、抵押担保的范围

抵押担保的范围为以下第 种:

1、合同项下乙方所应承担的全部债务本金、利息及罚息、实现债权的费用,债务本金数额为 (币)(大写) ,利息及罚息按本合同的约定计算。

2、11

11

11

11

二、抵押物

1、抵押物的详细情况,见本合同附件《抵押物情况声明书》。

2、抵押物和抵押物权属凭证的保管及责任

抵押期间,抵押物由丁方或丁方委托的代理人保管,丁方及其代理人应妥善保管抵押物,在抵押期间内负有维修、保养、保证完好无损的责任,并随时接受甲方检查。

抵押期间,丁方的行为足以使抵押物价值减少的,甲方有权要求丁方停止其行为。抵押物价值减少时,甲方有权要求丁方恢复抵押物的价值,或提供经甲方认可的新的抵押财产。因恢复抵押物原状或设定新增的抵押物所花费用,由丁方承担。如丁方未能按甲方要求采取以上措施的,丁方应在抵押物价值减少的范围内承担连带清偿责任。

抵押期间,丁方应将抵押物的权利证书及其它相关证明文件交由甲方保管,甲方应妥善保管好抵押物权属凭证。如因保管不善,造成抵押物权属凭证灭失的,甲方应承担补办费用。

抵押期间,经甲方同意,丁方可转让已办理抵押登记的抵押物。转让抵押物的价款明显低于其价值的,甲方可以要求丁方提供相应的担保;丁方不提供的,不得转让抵押物。

丁方转让抵押物所得的价款,应当向甲方提前清偿所担保的债权或者向与甲方约定的第三人提存。

超过债权数额的部分,归丁方所有,不足部分由乙方及其他担保人清偿。

3、抵押物登记

本合同项下抵押物依法必须办理抵押物登记的,甲丁双方应自本合同签订之日起15个工作日内,持本合同及有关资料到相应的政府登记管理机关办妥抵押物登记;

本合同项下抵押物依法无须办理抵押物登记的,甲丁双方均自愿办理抵押物登记,甲丁双方应自本合同签订之日起15个工作日内,持本合同及有关资料到丁方所在地的公证部门办妥抵押物登记公证。

如发生变更、注销登记的,按登记部门的规定办理。

4、当全部抵押债务及相关费用清偿完毕后,甲方需及时将抵押物权利证明文件交还丁方,并向丁方出具债务还清证明,以注销抵押登记。

三、抵押物的保险

1、丁方需在甲方认可的保险公司对抵押物持续购买不低于贷款本金上浮 %的保险,直至抵押终止。如中断抵押物保险,甲方有权代为投保,投保费用由丁方承担。

2、丁方办理保险时需将甲方作为第一受益人;如抵押发生前丁方已办理抵押物保险,丁方需在甲方规定的时间内将保险单的第一受益人变更为甲方(如原投保额不足值,必须按前款规定补足投保金额),向甲方提供保险单正本,并不可撤销地授权甲方代为接收抵押物的保险赔偿金,从中优先受偿抵押债权。

四、抵押权的实现

1、在乙方不能偿还贷款本息时,甲丁双方可以以协议方式对抵押物加以处理,以抵偿乙方到期贷款本息。

2、出现下列情况之一的,甲方有权依法以该抵押物折价或者以拍卖、变卖该抵押物的价款优先受偿:

(1)乙方未依法履行到期(含合同到期和提前到期)债务的;

(2)丁方或第三人擅自处分抵押物的;

(3)丁方的合法继承人或受遗赠人拒不履行到期债务的;

(4)丁方被宣告解散或破产的;

(5)丁方、乙方或第三人发生侵犯甲方合法权益,严重影响甲方按期足额收回贷款本息的其他行为。

3、前款所列情况发生时,甲方有权依法处理抵押物,拍卖、变卖抵押物所得款项用于清偿本合同项下乙方的全部债务,所得款项超过甲方债权部分,归丁方所有;所得款项不足弥补本合同项下乙方的全部债务的,甲方继续对乙方及其他担保人行使追索权。

五、一旦发生下列情况,丁方应主动采取补救措施并及时书面通知甲方:

1、抵押物发生灭失、毁损等使抵押物价值消失或降低的情况。

2、抵押物权属发生变更或发生争议。

3、抵押物遭查封或冻结。

第九条 质押条款

一、质押担保的范围

质押担保的范围为以下第 种:

1、合同项下乙方所应承担的全部债务本金、利息及罚息、实现债权的费用,债务本金数额为 (币)(大写) ,利息及罚息按本合同的约定计算。

2、11

11

11

11

二、质押标的

1、质押标的详细情况,见本合同附件《质押标的情况声明书》。

2、戊方以上述质押标的出质后,未经甲方同意,不得转让或许可他人使用。经甲戊双方协商同意转让的,转让所得的价款应当向甲方提前清偿所担保的债权,或者向甲戊双方约定的第三人提存。

三、质权的实现

出现下列情况之一时,甲方可以依法处分质押标的,通过折价、拍卖或变卖所得的价款优先受偿:

1、乙方未依法履行到期(含合同到期和提前到期)债务的;

2、戊方的合法继承人或受遗赠人拒不履行到期债务的;

3、戊方被宣告解散、破产;

4、质押标的有损坏或价值明显减少的可能,足以危害甲方权利,且未按甲方要求提供相应担保的;

5、戊方、乙方或第三人发生侵犯甲方合法权益,严重影响甲方按期足额收回债权的其他行为。

第十条 费用

一、与本合同有关的下列行为产生的合理费用,由乙方、担保人承担(在选择项内打“√”):

□资信调查 □检查 □公证 □见证 □登记

□其他: 。

二、乙方到期没有偿还贷款本息,导致甲方为催收贷款本息所需的下列合理费用,由乙方、担保人负担(在选择项内打“√”):

□公告 □送达 □鉴定费 □律师费 □诉讼费 □差旅费

□评估费 □拍卖费 □财产保全费 □强制执行费

□其他 : 。

第十一条 其他

一、合同的变更、解除

1、合同任何一方需变更或解除本合同,须事先书面通知其他数方,并与各方达成书面协议,在变更或解除本合同的书面协议达成之前,本合同继续有效。

2、甲方对乙、丙、丁、戊方的宽容,不视为对本合同的变更或解除,除非按前款达成书面变更协议。

二、甲方有权根据有关法律法规,将乙方的贷款资料提供给依法设立的全国或地方个人征信机构使用。

三、在合同生效期间,甲方对乙方、担保人的任何违约或延误行为施以任何宽容、宽限或延缓行使本合同内甲方应享有的权利,均不能损害、影响或限制甲方依本合同和有关法律规定作为债权人应享有的一切权利,不能作为甲方对任何破坏本合同行为的许可或认可,也不能视为甲方放弃对现有或将来违约行为采取行动的权利。

四、各方与本合同有关的通知、要求应以书面形式进行。

五、本合同内所述之附表及合同各方经协商一致就本合同的未尽事宜、变更事项达成的书面补充协议,作为合同附件,并构成本合同不可分割的一部分。

六、丙、丁、戊各方所提供的担保均为独立的担保,不受其他担保人所提供担保的影响或被代替。

七、无论何种原因导致本合同除担保外的内容在法律上成为无效或部分条款无效,乙方仍应履行一切还款责任,丙、丁、戊各方对乙方的还款责任仍应按本合同载明的条件承担担保责任。

第十二条 乙、丙、丁、戊方声明与保证

乙、丙、丁、戊各方在法律上有资格签订和履行本合同。

乙、丙、丁、戊各方保证向甲方提供的各项申请资料是真实、合法、有效的,不含有与事实不符的任何重大错误或遗漏任何重大事实。

丁方保证其合法拥有对抵押物设置抵押的权利,且没有与任何第三人发生争议。丁方签署和履行本合同,与其签署和履行的其他任何合同均无抵触。

戊方保证其合法拥有对质押标的设置质押的权利,且没有与任何第三人发生争议。戊方签署和履行本合同,与其签署和履行的其他任何合同均无抵触。

乙、丙、丁、戊各方在变更住所、通讯地址、联系电话及就业状况、营业范围、法定代表人等事项时,保证在有关事项变更后十日内书面通知甲方。

第十三条 法律适用及争议解决

本合同按中华人民共和国法律订立,适用中华人民共和国法律。合同履行中如发生争议,各方应进行协商或调解;协商或调解不成的,应按以下第________项规定的方式解决争议。

1、向甲方所在地人民法院提起诉讼。

2、向__________ ______________仲裁委员会申请仲裁。

3、若本合同经各方办理赋予强制执行效力的公证后,乙方、丙方、丁方、戊方不履行或不完全履行合同规定的义务,甲方有权向原公证机关申请执行证书,并凭原公证书及执行证书向有管辖权的人民法院(即被执行人住所地或者被执行人的财产所在地的人民法院)申请执行。

4、 。

第十四条 各方约定的其他事项

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11

11

第十五条 附则

一、合同的生效及失效条件

1、合同生效条件

合同经各方签字、盖章,并办妥必要的登记等手续。

2、合同失效条件:乙方对本合同项下所有贷款本息及其它一切费用清偿完毕。

二、本合同壹式________份,甲方执 份,乙方、丙方、丁方、戊方及________、________、________各执一份,每份均具同等法律效力。

三、本合同附表为本合同有效组成部分,与本合同具有同等效力。

附:1、《抵押物情况声明书》

2、《质押标的情况声明书》

抵押物情况声明书

抵押物名称、数量、质量

抵押物的所有权或使用权权属及产权证号码

抵押物所在地

抵押物原值抵押物现值 ________(币种)________________元________(币种)________________元

抵押人对抵押物拥有的份额 其他共有人(如为共有)的名称或姓名

抵押物的其他状况

备 注

对以上陈述,丁方保证是真实的。如因陈述不实,导致抵押无效、抵押不足值等情形,致使甲方权利受损害的,丁方愿就本合同项下乙方对甲方的债务承担连带偿还责任。

质押标的情况声明书

质押标的名称、数量、质量

质押标的产权、权属及产权证号码

质押标的存放地点

质押标的原值质押标的现值 ________(币种)________________元________(币种)________________元

出质人对质押标的拥有的份额 其他共有人(如为共有)的名称或姓名

质押标的的其他状况

备 注

对以上陈述,戊方保证是真实的。如因陈述不实,导致质押无效、质押不足值等情况,致使甲方权利受损害的,戊方愿就本合同项下乙方对甲方的债务承担连带偿还责任。

甲方单位盖章: 乙方本人

负责人或委托代理人签字: 或委托代理人签字:

年 月 日 年 月 日

丙方(为单位时)单位盖章: 丙方(为个人时)本人

法定代表人或委托代理人签字: 或委托代理人签字:

年 月 日 年 月 日

丁方(为单位时)单位盖章: 丁方(为个人时)本人

法定代表人或委托代理人签字: 或委托代理人签字:

年 月 日 年 月 日

戊方(为单位时)单位盖章: 戊方(为个人时)本人

法定代表人或委托代理人签字: 或委托代理人签字:

年 月 日 年 月 日

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